Sarna em Cachorro: Sarcóptica vs Demodécica vs Alergia — Diagnóstico e Tratamento por Tipo (2026)
Coceira que não para com banho, pelo caindo em manchas e tutor coçando junto — três cenários diferentes escondidos atrás da palavra “sarna”. No Brasil, sarna sarcóptica (zoonótica), demodécica (imunidade) e dermatite alérgica mimetizam-se mutuamente. Tratar com ivermectina “no olho” sem raspado de pele é receita para recidiva e resistência. O diagnóstico correto começa no microscópio, não no WhatsApp do pet shop.
Tabela diferencial: três “sarnas” que não são iguais
| Característica | Sarcóptica | Demodécica | Alergia (mimetiza) |
|---|---|---|---|
| Coceira | Intensa, pior à noite | Leve a ausente (localizada) | Intensa, sazonal ou alimentar |
| Localização | Orelhas, cotovelos, ventre, focinho | Manchas faciais, patas (filhote) | Patas, axilas, ventre, orelhas |
| Zoonose | Sim — tutor coça | Não | Não |
| Idade típica | Qualquer; contágio em canis | Filhotes 3–18 meses | Adulto, histórico crônico |
| Exame | Raspado profundo + microscopia | Raspado profundo (Demodex) | Citologia, dieta eliminação |
Tratamento por tipo (protocolos 2026)
| Tipo | Medicamento usual | Duração / notas BR |
|---|---|---|
| Sarcóptica | Isoxazolina oral (afoxolaner, fluralaner, sarolaner) ou selamectina | 2–3 ciclos mensais; tratar todos os cães da casa; lavar camas |
| Demodécica localizada | Observação + imunidade; às vezes benzil benzoato tópico | 80% resolve sem sistêmico em filhotes |
| Demodécica generalizada | Isoxazolina ou moxidectina conforme peso | Meses até raspado negativo; investigar imunossupressão |
| Alergia | Controle de pulga + dieta hipoalergênica / Apoquel / Cytopoint | Antiparasitário sozinho não resolve — veja alergia alimentar |
Micose (dermatofitose): confusão com sarna
Manchas circulares com queda de pelo e crostas — frequentemente chamadas de “sarna” no popular — podem ser dermatofitose, especialmente em filhotes de abrigo. Não coça tanto quanto sarcóptica; lâmpada de Wood e cultura fúngica confirmam. Tratamento: itraconazol oral + limpeza ambiental. Compare com sarna em gatos, onde notoédrica é o equivalente contagioso.
Cronograma diagnóstico no consultório
- Consulta 0: Raspado profundo em 2–3 lesões; citologia se infecção bacteriana secundária.
- Semana 2–4: Reavaliação clínica; se coceira persiste com raspado negativo, testar alergia e pulga.
- Semana 4: Raspado de controle pós-tratamento sistêmico (demodécica/sarcóptica).
- Semana 6+: Se não responde: biópsia cutânea ou cultura fúngica.
Manejo domiciliar e zoonose
Sarcóptica: luvas ao aplicar medicação; lavar roupa de cama a 60°C; tutor com lesões lineares nas mãos deve procurar dermatologista humano. Demodécica: não isolar o cão — não contagia outros cães nem humanos, mas pode indicar problema hormonal em adultos. Evite dexametasona injetável “para parar coceira” antes do diagnóstico — mascara demodécica e piora infecção secundária.
Reavaliação e resistência
Raspado de controle 4 semanas após início do tratamento sistêmico. Se coceira persiste com raspado negativo: pensar em coceira alérgica, pulgas ou infecção bacteriana secundária (antibiótico + shampoo clorexidina). Canis e abrigos no Brasil enfrentam surtos de sarcóptica — tratar todo o plantel simultaneamente. Demodécica generalizada em adulto: investigar imunossupressão (corticoide crônico, hipotireoidismo, neoplasia). Nunca misture antiparasitários “para reforçar” — overdose de ivermectina em Collie com mutação MDR1 é neurotóxica. Custo médio raspado + consulta: R$ 150–280; isoxazolina mensal R$ 80–200 conforme peso. Lesões em manchas na pele que não respondem em 6 semanas: biópsia cutânea antes de trocar antiparasitário pela terceira vez.
Criança com lesões lineares nos braços e cão coçando: trate o cão e consulte pediatra — sarcóptica zoonótica. Shar-Pei e Bulldog: demodécica nas dobras exige limpeza local além de sistêmico. Retorno ao parque só após raspado negativo — evita reinfestar outros cães do condomínio.
Coceira que volta: checklist do tutor
Antes de rotular “sarna de novo”, confirme: todos os pets tratados? Camas lavadas a 60°C? Pulga eliminada? Dieta de eliminação por 8 semanas se alergia suspeita? Raspado negativo + coceira persistente pede citologia bacteriana. Cães atópicos em Brasília e Goiânia pioram no inverno seco — umidificador reduz coceira enquanto trata causa base. Lesões em manchas na pele que não respondem em 6 semanas: biópsia cutânea antes do quarto ciclo de antiparasitário.
Micose (dermatofitose) frequentemente chamada de “sarna” no popular: manchas circulares com descamação, coceira leve a moderada — lâmpada de Wood e cultura fúngica confirmam. Filhotes de abrigo: tratar sarcóptica e fungo conforme laudo separado. Evite banho semanal excessivo — ressecamento piora barreira cutânea e prolonga demodécica.
Collie, Pastor Australiano e raças MDR1: ivermectina e alguns antiparasitários em dose errada causam neurotoxicidade — confirme mutação ou use isoxazolina aprovada. Cães com alergia alimentar mimetizam recidiva de sarna — dieta de eliminação por 8 semanas se raspado negativo persistente.
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